如何护理慢性肾衰竭 慢性肾衰竭的发展分为几个时期

一、慢性肾衰的六大早期信号

(1)消化系统症状是慢性肾衰最早期、最常见的症状。主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。尿毒素潴留后影响消化功能会导致食欲下降，但是多数人不会把它和肾病联系起来。曾有一位患者，32岁，经常上腹部不适、胃口很差，有时感到恶心、乏力，曾到多家医院诊治，疑为慢性胃炎，服用很多治胃病的药物，甚至还作了胃镜检查，但是“胃病”不见好转，有一次感冒后出现浮肿，去肾内科诊查，查血后诊断为肾功能不全。再回顾以前症状，知道都是慢性肾功能不全的表现。

(2)脸色发黄或发白。这是由于贫血所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。

(3)浮肿。这是一个比较容易察觉的症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿，休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时，一般已进入典型的尿毒症期。

(4)尿量减少。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常，但是随尿液排出的毒素减少，所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。

(5)高血压。肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血，要引起注意。

(6)容易疲倦、乏力。这可能是最早的症状，但是很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，疲劳是家常便饭，如果稍作休息后症状好转，就更容易忽视。

慢性肾功能不全临床表现千变万化，多种多样，以上只是为大家介绍了常见的几大信号，如果您出现上述症状中的一个或多个就应该及时去医院就诊。

二、慢性肾衰竭的发展分为3个时期

1.代偿期(一期或称肾功能不全早期)此期息老除了原来的肾脏病症状外无其他表现。但肾功能已有轻度损害.GFR介于5070毫升/分钟之间(正常为100毫升/分钟)，血肌醉》1.5毫克/分升，《2毫克/分升，酚红排泄试验开始下降。

2.氮质血症期(二期或尿毒症前期)：病人除了原来的肾脏病表现外，出现食欲减退、轻度乏力、头晕头痛、夜尿增加、尿比重下降、贫血等表现。肾功能检查中度受损GFR《5o毫升/分钟，血尿素氮》25毫克/分升，血肌酥》2毫克/分升，酚红排泄串继续下降。

3，尿毒症斯(三期)：病人有明显的尿毒症表现常伴有酸中毒以及全身各个系统的中毒症状。此期肾功能呈现重度损害：GFR《25毫升/分钟，血尿素A》00A克/分升血肌醉》5毫克/分升。酚红排泄率极度下降：甚至2小时排泄率为10-0肠。尿比重常固定在卜。工。左右，血钙降低，血磷升高，二氧化碳结合力下降重度贫血等。再进一步发展则进入尿毒症晚期.GFR毫升/分钟则称为尿毒症终末期。

三、五招教你防止慢性肾衰竭

肾衰竭已经成为一种严重威胁人类生命安全的一种肾脏疾病，因此我们应该从生活细节开心，做好肾衰竭疾病的预防工作。下面肾衰竭专家为大家介绍肾衰竭预防五步走，希望大家引起重视。

1、应该尽量少服用激素性药物，激素性药物会对肾脏产生一定的刺激性作用，尽量少吃成药，最好是由医师开处方才服用。

2、在饮食上，应当勿食用太咸的东西，可以以糖或其他口味取代，多喝水。

3、对于患有高血压患者，应该注意严格控制血压，避免因高血压引发肾衰竭，给患者造成严重的伤害。

4、对于肾衰竭患者，在饮食上应该尽量的少吃或不吃吃豆类食品，因为豆类中的蛋白质不好，会形成尿毒，增加肾臟的负荷。

5、日常生活中应该不要熬夜，和过渡的疲劳，这样很容易加重肾脏的负担。

有病不要乱投医，人们不要忽视这种疾病的影响，生活中要注意心理的调理，要注意生活中的饮食。

四、护理慢性肾衰竭有3大点

一、肾功能不全者

要坚持优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

二、尿异常患者护理

1.适当多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞和感染。

2.大量血尿时，应卧床休息，并留意观察血压和血红蛋白的变化，遇有异常应及时报告医师进行处理。

3.如有血尿时，应分清是初始血尿、全程血尿，还是终末血尿，以协助诊断，同时观察血尿的量和颜色。

4.医师要向患者交待留取尿标本的正确方法，容器要清洁，送验要及时。

三、水肿患者护理

1.卧床休息留意观察血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤;如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。

2.正确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。

3.用利尿药时，留意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。

4.做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。

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