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老年人冠心病怎么治疗冠心病的早期信号

时间:2023-07-19 来源网站:亿鑫资讯网

老年人冠心病怎么治疗 冠心病的早期信号

一、老年人冠心病怎么治疗呢

1、手术治疗

冠状动脉搭桥术,是从患者自身,其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄,或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于,不适合支架术的严重冠心病患者,(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。

2、介入治疗

介入治疗不是外科手术,而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大,腿根部的股动脉,或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺,把支架,或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为,15%-30%。药物涂层支架的应用进一步,改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果,可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

3、药物治疗

1、硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。

2、他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。

3、钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。

4、抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。

5、β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。

4、其他治疗

运动锻炼疗法谨慎,安排进度适宜的运动,锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量,而改善症状。

二、冠心病的早期信号

一、阳痿。医学研究发现,心脏病患者中阳痪的发病率比健康人高.其中完全阳痪的高达21%,所以.男性若出现阳痪、就有可能与心脏病有关。

二、下颌、下牙痛。专家们认为,下牙痛或下颌疼痛通常是冠心病发作的特殊信号。50岁左右的人.尤其是男性,下牙痛时,如果吃止痛药不起作用.就应考虑是否惠有冠心病。

三、耳垂皱褶。研究发现,患冠心病的息者耳垂上差不多都有一条皱裙。所以,中老年人若发现耳垂处有连贯的、明显皱摆的纹路,并伴有胸闷、心前区疼痛时,应警惕冠心病的可能性。

四、老年环。有些老年人的眼球角膜(即黑眼球)靠近巩膜(即白跟珠)的边缘有一圈灰白色或白色的混浊环,宽约1—2毫米,即老年环。医学研究发现,老年环是动脉硬化的信号。

三、哪些原因容易导致冠心病

l、高血压

冠心病的病因,凡是高血压病情较重或病程较长者多半会并发轻重不等的冠心病。这是为什么呢?本来,长期高血压使血管内压力持续增高,血液对管壁的冲击力显着加大,结果使血管内壁发生机械性损伤;血管内膜一旦损伤,胆固醇、甘油三酯很容易渗入血管壁,并在那里沉积而形成微血栓,这些微血栓又不断吸引血脂,增加沉积。当高血压时,血管长期处于痉挛状态,使管壁营养不良,也易引起胆固醇等脂质沉着。

冠心病的病因,还应指出的是,老年高血压患者尤易发生动脉硬化,其原因除了上述情况外,老年多有动脉血管壁粘多糖代谢紊乱,使脂质更容易在动脉管壁上沉着,从而加速动脉硬化的过程。

2、高血脂

冠心病的病因,大家都知道,冠心病是一种多因素疾病,其中最重要的是高脂血症,当血脂含量长期处于高水平时,机体对血脂的调节作用发生紊乱,此时假如在精神紧张,情绪剧烈波动,血压升高及吸烟过多的情况下可导致动脉内膜损伤,使原来不能渗入动脉血管壁内的血脂成分渗入了动脉管壁之中,并逐渐在那里堆积起来,形成微小血栓,使管腔逐渐变窄,血流受阻,而且使动脉管壁弹性降低,质地变硬形成动脉粥样硬化。

3、糖尿病

冠心病的病因,糖尿病患者之所以易患冠心病,主要原因是脂质代谢紊乱,由于胰岛素分泌不足,作为能量来源的葡萄糖大量流失,人体靠分解脂肪供给能量,使大量的甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸进入血液,从而为动脉粥样硬化和糖尿病微血管病变提供了条件,促进了冠心病的发生和发展。

四、老年冠心病人应怎样运动

(1)运动前要避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈,加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,和心肌梗死后半年之内的病人,不宜做此较剧烈的运动。

(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。

(3)运动要循序渐进。持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。

(4)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少。

(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

运动不仅仅是针对患有冠心病的老年而言,对于没有此类病症的老年们也应加强有氧锻炼。预防一些其它疾病的出现。运动不是能治疗冠心病,只是对治疗起到一个很好的配合,所以患者要认清这一点。

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