全国名老中医吴中朝传承工作室

中国中医科学院针灸医院主任医师吴中朝

北京佑春康医学研究院国医名师大讲堂

北京卫视新近节目：”夏季更要预防脑中风“。吴中朝教授主讲。

北京卫视养生堂于2020年5月27日播出一期最新节目“夏季更要预防脑卒中”，由吴中朝教授主讲，受到大家一致欢迎。上图即为播出情景。

脑中风，即脑卒中。

脑中风，人们谈之色变.....。

因为，本病呈现高发病卒、高死亡率、高后遗症率！

脑卒中，发病人群越来越早，治疗，却依然滞后.....

人们往往只重视冬季严寒季节预防脑卒中。其实夏季更是脑中风的高发季节。

人们对夏季脑中风认识不足。

现今人们的研究与临床观察，多易忽视夏季脑卒中问题。

一、脑中风夏季高发的时间特点

目前，还只是有一些零散的临床研究报道，如：

应用圆形分布法探讨脑卒中的发病季节和时间规律潘东霞 陈玲琍 谢开婿 李秋月 潘亚兴 张益丹

桐乡市疾病预防控制中心

摘要：目的用圆形分布法分析浙江省桐乡市脑卒中发病季节和时间规律。方法通过浙江省慢性病监测系统共收集桐乡市2010-2014年缺血性和出血性脑卒中患者10 565例,运用圆形分布法分析脑卒中的发病季节和时间规律。结果两类脑卒中发病均有季节性差异,缺血性脑卒中夏季高发,出血性脑卒中冬季高发。缺血性脑卒中2010-2013年各年发病无明显集中趋势,2014年及5年合计发病有明显集中趋势,且存在平均角,合计平均角160.949°(Z=7.061,P<0.001),相当于6月12日;出血性脑卒中相反,2010-2013年各年及5年合计发病均有明显集中趋势,5年合计平均角为17.708°(Z=44.998,P<0.001),相当于1月18日,2014年出血性脑卒中发病无集中趋势。结论桐乡市脑卒中发病有明显季节性,冬季好发出血性脑卒中,夏季好发缺血性脑卒中,在脑卒中防治工作中要充分考虑其发病的季节特点,并采取相应措施,降低脑卒中发病率和致残率。

气象要素对脑卒中发病的影响王瑞

山西医科大学

摘要：目的:分析不同气象条件下脑卒中发病的时点及规律,探讨各气象要素及异常天气对脑卒中发病的影响。方法:收集山西医科大学第一医院神经内科2012年~2014年收治的太原地区急性脑卒中患者病历资料,记录该地区同期逐日气温、气压、湿度等15项基础气象资料及10项派生指标。用构成比描述脑卒中发病的月分布、季节差别和年度集中趋势;直线相关、多元线性回归分析各气象要素与脑卒中发病的关系;运用1:1配对病例对照研究探讨异常天气(寒潮、热浪)对脑卒中发病的影响。结果:1

中国外资编辑部

饮食科学编辑部

山西农经期刊

北京2002年夏季高温天气心脑血管疾病调查报告陆晨李青春

中国气象局北京城市气象研究所

摘要：目的:分析极端天气—夏季高温心脑血管疾病发病状况,为研究高温对心脑血管疾病影响提供准确信息。方法:以2002年夏季3次不同天气过程为例,对2个固定社区医院心脑血管疾病发病调查、统计和对比。结果:3次不同天气过程共出现827例心脑血管疾病(高血压、冠心病和脑卒中),占就诊人数的35.1%(827/2359),其中高血压22.1%(522/2359),冠心病10.8%(254/2359),脑血栓2.2

1056例丰城市夏季缺血性脑卒中分析袁亚辉徐祖兵江剑辉

江西省丰城市人民医院神经内科

摘要：目的探讨丰城市夏季缺血性脑卒中的发病率及其相关因素。方法选取我院2013年3月-2016年2月收治的3845例缺血性脑卒中患者,对其中6-8月间发病入院的1056例患者进行回顾性分析。结果丰城市夏季缺血性脑卒中发病率明显高于其他季节;在1056例缺血性卒中患者中,发病以中老年人为主,但与其他季节相比,夏季缺血性卒中中青年患者(<60岁)相对于其他季节偏多(P<0.05);夏季缺血性卒中患者发病危险因素中,合并诊断排名前五位的分别为高血压、糖尿病、心脏病、呼吸道疾病和高脂血症,与其他季节相比,夏季缺血性卒中患者合并心脏疾病的发病明显高于其他季节(P<0

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以上这些研究都表明，夏季是脑卒中的高发季节，千万不可忽视。当夏季温度超过30度以上时，脑卒中发病率明显上升。

以上显示，夏季脑中风，从5月份，到9月份，都是高发时期。

其因为只要有夏季的温度（超过30度）的时段，

时间处于整个夏季。从温度变化上讲，从春天过渡到夏季，只要是如夏季温度达到了，都有可能高发脑血管病状况，而非仅指时令上的夏季概念。脑溢血，大凡当年气温达到夏时的温度，那怕是四月份、五月份，都是高发病期，与每年脑溢血高发病率的寒冷时的11-1月份基本相当。至于脑血栓形成，可以肯定地说，是夏季最高。

因此，此阶段跨时甚长，我国多数地区这个时间段甚至长达近半年时间。

夏季相对于平时而言，脑溢血发病率上长升；而脑血栓形成则为显著。

二、脑中风夏季高发的人群特点

一般性高血压或血管病、慢性病的基础上，出现以下五种情况，可视为夏季需防范中风的人群：

一类：心火偏旺的人群

此类人群的主要症状特点是：烦躁、失眠、面部发红，口舌生疮，小便红赤，或原有冠心病等病理基础。

二类：肝火偏旺的人群

此类 人群的主要症状特点是：性情急躁，动辄生怒，两目红赤，胸胁胀满，口干口苦，舌红苔黄，脉弦而数。

三类：肾虚火旺的人群

此类 人群的主要症状特点是：虚烦不已，口干咽躁，情绪不稳，耳鸣耳聋，头部昏眩，视物模糊，五心烦热，面部潮红，或颧红如妆，舌红少苔或无苔，脉沉细数。

四类：夏季高血压人群

此类 人群的主要症状特点是：长期高血压，尤其是夏季高压升高明显，且随着气温升高而血压也随之升高，伴有明显的焦虑、抑郁，甚至不同程度的内心或外在的躁动不宁，心绪难安，自觉不时有气火上冲于脑或伴有便秘，大便干结，数日一行，舌红苔黄燥，甚至焦黄。脉弦劲有力而数。

五类：代谢性疾病人群

此类 人群的主要症状特点是：长期有与慢性代谢性疾病相关的病史，如高血脂，糖尿病、糖尿病性慢性肾病、高血粘度，高尿酸血症，高体重（肥胖）等。

三、夏季脑中风病高发要以预防为主

夏季更要预防脑卒中，主要是对不同特点的人群，有针对性地进行预防，应用中医中药、针刺、艾，对其进行干预，冀以达到夏季预防为主的目的。

如果发病后再治，如大树倒伏，岂能再复？！

如果说夏季预防脑中风，在学术界还少有研究的话，那么，其临床意义远胜地学术纸面的意义与价值。

夏季预防中风，具有中风病预防与养生保健的领先性与学术的先导性。

本人有幸作为前期播出的北京养生堂“夏季预防脑中风”内容的主讲专家，也冀望能用自己四十余年中医药临床经验，特别是夏季预防脑中风的经验，努力奉献给广大朋友！

正是因为我们在临床注意并发现到夏季脑中风高发，而此又极易被临床大夫和广大朋友所忽略的事实，故特予以提醒，并望加以重视，做好预防工作。

对于本病，重在预防。

预防远胜于治疗。

百治不如一防。

本人对于夏季中医预防，特别提出了相应的预防方法。

主要是针对前述五种人群，要清泻心火，清降肝火，滋阴清热，化痰熄风，祛瘀通络等。

实行五个结合：

针药结合；

针灸结合 ；

中西结合 ；

膳食结合；

自调结合。