慢性皮肤过敏的症状有什么慢性皮肤过敏怎么
慢性皮肤过敏的症状有什么 慢性皮肤过敏怎么办
一、慢性皮肤过敏的症状是什么
皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短,临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。
二、慢性皮肤过敏的原因
敏感性皮肤的原因尚不完全清楚,是多因素共同作用的结果。可分为内源性因素如种族、年龄、性别、遗传、内分泌因素、某些疾病等,以及外源性因素如化学物质刺激、环境因素、生活方式、心理因素等。
1.内源性因素
(1)种族由于不同人种角质层数目及细胞间的粘附力、黑素的量和体积等的不同,导致皮肤敏感性有差异。
(2)年龄青年比老年容易出现皮肤敏感,可能由于老年人的皮肤存在感觉神经功能减退、神经分布减少。
(3)性别一般女性对于皮肤刺激较男性敏感,可能由于女性皮肤pH值较高,对于刺激缓冲力较差。
(4)遗传敏感性皮肤个体大部分有敏感性皮肤家族史。
(5)内分泌因素月经周期会影响皮肤的敏感性。
(6)疾病某些皮肤病可使皮肤敏感性增高,如特应性皮炎、脂溢性皮炎、鱼鳞病等。
2.外源性因素
(1)化学因素如化妆品、肥皂、清洁剂等。
(2)环境因素如冷、热与温度的迅速改变,季节的变化、空气污染、日光等。
(3)生活方式辛辣刺激饮食、酒精可加重皮肤反应。
(4)心理因素压力的增加、情绪的机动等常激发或加剧皮肤的反应。
三、慢性皮肤过敏做什么检查
属于皮肤化学探测试验,包括乳酸试验、十二烷基硫酸钠试验、*-甲醇混合液试验、二甲基亚砜试验、乙酰胺试验、水洗激发试验、辣椒素试验。具代表性的乳酸试验有两种方法:①10%乳酸水溶液在室温下用棉签抹在鼻唇沟和面颊部;②让受试者在42℃、相对湿度80%的小室内,充分出汗,接着涂5%乳酸水溶液在鼻唇沟和面颊部。在2分半钟和5分钟时用4分法评判刺痛程度。值得注意的是,上述试验阳性的个体并不一定就是敏感性皮肤。
借助于生物医学工程技术,用非创伤性技术测量生物物理参数评价皮肤微小程度的改变,如用皮肤水分蒸发测量仪测量皮肤经表皮的失水量,硅胶复制和鳞屑测量仪评价皮肤二维或三维表面结构,皮肤色度分光仪测量皮肤颜色,激光多普勒血流仪测量皮肤血流情况,A型超声仪检查表皮、真皮和皮下组织的厚度改变。测量皮肤经表皮失水量是最经典的指标。
?对一般敏感性皮肤的处理,首先是避免再刺激,尽量减少蒸脸、按摩、去角质等美容措施。可选用针对敏感性皮肤设计的化妆品,其常含有维生素B5、羧甲基β-葡聚糖等。由于皮肤比较干燥,可使用含有合适比例脂质的保湿产品。对自觉症状严重、影响日常生活的患者,可口服抗组胺药物,外用非激素类抗炎药物以缓解症状。
四、慢性皮肤过敏怎么办
1.寻找过敏原因
详细采取病史,仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关,为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。
对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸,可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质,可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出现临床症状,应尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。
3.全身治疗
内服抗组胺类药物,如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液,静脉推注。面积广泛,糜烂和渗液严重者,可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,等症状减轻后,口服维持。
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